Magas vérnyomás és angina pectoris hogyan kell kezelni
Angina pectoris Az angina pectoris-ról röviden Az angina pectoris esetén egy olyan klinikai tünetegyüttesről beszélünk, amelyet a szívizom vérellátási elégtelensége okoz. Ezt a vérellátási zavart szinte mindig koszorúér-szűkület okozza. Jellemzője a szegycsont mögött keletkező, rohamokban fellépő szorító mellkasi fájdalom, ami testmozgás esetén fokozódik. A fájdalom múlni kezd, ha pihenünk, illetve ha nitroglicerin tartalmú tablettát helyezünk a nyelvünk alá. A betegség legveszélyesebb szövődménye lehet a szívinfarktus.
- Angina pectoris (koszorúérgörcs) tünetei, kezelése - Oktogon Medical Center
- Angina pectoris – Wikipédia
- Magas vérnyomás dekompenzáció
- Mellkasi fájdalom magas vérnyomás
- Magas kockázatú 4 fokú magas vérnyomás
- Normotonia hipertónia hipotenzió
- Magas vérnyomás 1 fokú kockázati csoport 1
Az angina pectoris előfordulása Jóval gyakoribb az előfordulása a férfiaknál, azonban a nők is hasonló mértékben válhatnak érintetté, mivel a klimax során fellépő ösztrogénhiány, illetve annak kezeletlensége felgyorsítja a koszorúerek állapotának romlását.
Az angina pectoris okai A kialakulás oka az az állapot, amikor a szívizom oxigénigénye magasabb, mint a koszorúerek által szállítani tudott oxigén mennyisége. Ennek okai két nagy csoportra oszthatók.
Az egyik csoportba tartoznak a szíven kívüli okok, ilyenek például a magas vérnyomás, pajzsmirigy-túlműködés vagy a láz. A másik csoport a szíven belül keresendő okok csoportja. Több olyan rizikófaktor is van, amelyet érdemes elkerülni annak érdekében, hogy csökkentsük a kialakulásának kockázatát. Rizikófaktor még a genetikai hajlam is.
- Angina Nyomtatás Az angina egyfajta szív eredetű fájdalom.
- A magas vérnyomás okai a 40 éves nőknél
- Embereknél a hatujjas és a magas vérnyomás domináns és ötujjas
- Angina pectoris - EgészségKalauz
- A magas vérnyomás mint kockázati tényező
- Hirdetés Az angina pectoris előfordulása Az angina pectoris előfordulását különböző rizikótényezők befolyásolják, mint például a cukorbetegség, a dohányzás, a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint vagy a magas húgysavszint.
- Angina pectoris tünetei és kezelése - HáziPatika
Az angina pectoris tünetei Az angina pectoris enyhébb formában, a szegycsont mögötti szimpla nyomásérzés formájában is jelentkezhet, de általában jóval gyakoribb a bénító erejű, markoló jellegű fájdalom. Ez akár a karokba, vállakba, hastájékra vagy az állkapocs irányába is kisugározhat.
Angina 9 oka, 11 tünete és 16 kezelési módja [teljes útmutató]
A tünetek rövid ideig tartóak, ugyanakkor halálfélelem jelentkezik, a beteg elsápad, hideg verejtékezés lép fel nála és ágynak dől. A fentebb már említett fizikai megterhelésen túl — ami lehet sportolás, fizikai munka, kiadós étkezés — stressz vagy egyéb érzelmi megterhelés pl. A betegség fentebb említett megjelenési formája a kiszámítható, stabil típusba sorolható, mivel mindig hasonló tünetekkel jár, és megterhelés hatására jelentkezik.
Az instabil formáját a koszorúér hirtelen elzáródása idézi elő, aminek leggyakoribb oka a ASD 2 frakció hipertónia. Fokozó, hosszabb ideig tartó fájdalom jellemzi, ami már nemcsak fizikai aktivitás, hanem nyugodt körülmények között is jelentkezhet. A tünetek is jóval változatosabbak, mint a stabil típus esetén.
Az angina pectoris diagnózisa A diagnózis felállítása során a tünetek pontos megismerése, valamint a szív koszorúereinek alapos vizsgálata ugyanolyan fontos. A panaszok megismerése amiatt is szükséges, hogy kizárhatók legyenek más olyan betegségek, amelyek az angina pectoris-hoz hasonló tüneteket produkálnak.
EXTRA AJÁNLÓ
Ezek közé sorolható például a pánikbetegség, bizonyos tüdő- és nyelőcsőbetegségek, illetve egyéb, mozgásszervi elváltozások is. A szívizom oxigényhiányos állapota jól megfigyelhető EKG-vizsgálatokkal. Ahogy fentebb is említettük, a stabil angina pectoris terhelés hatására lép fel, ezért a nyugalmi helyzetben végzett EKG-vizsgálat nem mindig elegendő, szükséges elvégezni annak terhelés alatti verzióját is.
Ez történhet futópad vagy szobabicikli használata során is. A vizsgálat csak újraélesztésben is jártas szakorvos felügyelet mellett történhet, ahol az újraélesztéshez szükséges eszközöknek is rendelkezésre kell állniuk. A terheléses EKG-vizsgálat érzékenysége növelhető a terheléses szívizotóp vizsgálattal.
Kapcsolódó fájlok
Ennek abban az esetben jelentősége elsősorban, amikor a beteg nem képes a futásra vagy a biciklizésre valamilyen mozgásszervi okból. Ilyenkor a vizsgálathoz szükséges szívfrekvencia-emelkedés vénásan adagolt gyógyszer hatására következik be.
A közelmúltban elterjedt 24 órás EKG monitor révén vált megfigyelhető az úgynevezett csendes angia, amely viszonylag gyakori jelenség.
Ezzel az eljárással rögzíthetők a szívizom átmeneti oxigényhiányát bizonyító EKG-eltérések, amelyek során viszont a beteg panaszokat nem tapasztal. A vizsgálatok egyik következő lehetséges formája az érfestéses röntgenvizsgálat. Egyedül ezzel az eljárással nyerhetők pontos információk a koszorúér állapotáról. Maga a vizsgálat minimális kockázattal jár, de viszonylag magas költségigénye és invazív jellege miatt csak a legindokoltabb esetekben alkalmazzák.
A katéter testbe való bevezetése általában a combizom artériáján keresztül történik, innen vezetik fel egészen a koszorúerekig. Az ide eljuttatott magas vérnyomás és angina pectoris hogyan kell kezelni segítségével a röntgenkép pontos információkat szolgáltat az érelzáródás pontos helyéről és mértékéről.
Ha a rohamok alkalmával a mellkasi fájdalom több, mint néhány percig tart és pihenés vagy a megfelelő gyógyszer hatására nem múlik el, az szívroham jele is lehet. Ebben az esetben azonnal értesítse a mentőszolgálatot és kérjen segítséget! Olyankor, ha a mellkasi fájdalom újonnan jelentkezik, fontos, hogy kardiológus szakorvos megfelelő vizsgálatok során megállapítsa, hogy mi okozhatja a fájdalmat.
Ha a szűkület ennél kisebb, az általában nem váltja ki a tüneteket. A képalkotó diagnosztikai eljárások másik formája a szívultrahang, másnéven echokardiográfia, amely alkalmas mind anatómiai, mind funkcionális vizsgálatra.
Ennek a vizsgálatnak a segítségével jól megfigyelhetők a szívbillentyűk, a szívizom, a bal kamra funkciói, működési zavarai, esetleges anatómiai eltérései. Bár a fizikális vizsgálat sok betegségnél megkerülhetetlen, az angina pectorisnál nem nevezhető alkalmasnak a diagnózis felállításához.
Ennek oka, hogy a betegségnek nincs jellemző szívzöreje vagy vérnyomás-értéke. Az angina pectoris kezelése A betegség stabil formája csak gyógyszerekkel és életmódbeli változtatásokkal kezelhető.
Elsőként kell említeni a dohányzás azonnali abbahagyását mivel ennek hatására rögtön javulás áll be a beteg állapotában. A nemdohányzók szintjének elérése magas vérnyomás és angina pectoris hogyan kell kezelni csak évek múlva lehetséges.
Extra ajánló
Szintén alapvető elvárás a beteggel szemben a szintén rizikófaktornak számító, már jelenlévő alapbetegségek — például magas vérnyomás, cukorbetegség — hatékony kezelése. Az étrendünk újragondolása szintén szükséges lehet, melynek során a nehéz, zsíros ételek elkerülésére kell összpontosítani.
A sófogyasztást szintén fontos minimális szintre mérsékelni. Az instabil angina pectoris kezeléséhez már nem elegendőek a fenti módszerek, itt már műtéti beavatkozásra van szükség. Ez az állapot ugyanis folyamatos romlással jár, az idő előrehaladtával egyre nagyobb a színinfarktus kialakulásának esélye.
A cél itt a rohamok gyakoriságának, súlyosságának a mérséklése, valamint a vérrögképződés, ezáltal a szívinfarktus kialakulásának megelőzése.
A variáns angina jelenlétekor a nitroglicerin tartalmú készítmények bizonyulnak hatékonynak a rohamok megelőzésében, kezelésében.
Angina pectoris tünetei
A gyógyszeres kezelés során a következő típusú gyógyszerek jöhetnek szóba. Elsők között kell említeni a nitrátokat.
Az ezekben lévő nitroglicerin hatására ellazulnak a simaizmok, az erek pedig kitágulnak. Ennek köszönhetően a szívizom innentől kezdve megkapja a működéséhez szükséges, megfelelő mennyiségű oxigént a koszorúereken keresztül.
Akut rohamoknál a nyelv alá helyezhető nitroglicerin tartalmú tablettát kell alkalmazni, de a megelőzésre is rendelkezésre állnak rendszeresen szedhető tabletták, valamint tapaszok is. Más hatásmechanizmussal bírnak az úgynevezett béta-blokkolók. Ezek adrenalinközömböstő hatásúak, ezáltal lassítják a szívműködést, mérsékelik a szívdobbanások erejét, gátolják a soron kívüli szívdobbanások kialakulását. Ennek köszönhetően csökken a szívizom oxigénigénye.
Alacsony vérnyomás tünetei és kezelése - HáziPatika
Alkalmazásuk mellett nemcsak a rohamok gyakorisága, hanem az infarktus kockázata is csökken. A szívre is ható kalciumcsatorna blokkolók a béta-blokkolókhoz hasonló hatást fejtenek ki, emellett értágító hatással is rendelkeznek.
Meg kell említeni a koleszterinszintet csökkentő, illetve az érelmeszesedést gátló készítményeket is, amelyek a szedése a betegségben érintett személyeknél a koleszterinszintjük értékétől függetlenül ajánlott.
A gyógyszeres kezeléseken kívül beszélni kell két eljárásról is, amely indokolt lehet bizonyos esetekben. Ezek közül az egyik a korábban már említett koszorúérfestéssel egyidejűleg kivitelezhető angioplasztika. Ez egy koszorúér-tágító eljárás, amit ballonos végű szívkatéterrel végeznek. A szűkület oldódását a ballon felfújásával érik el. Ma már a kitágított szakasz beszűkülésének kiújulását úgynevezett stent, azaz hálós szerkezetű, fémből készült csövecske beültetésével akadályozzák meg.
Ennek ellenére előfordul, hogy a szűkület újra megjelenik.
